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Warum COBRA?
Obwohl einige kontrollierte Studien gezeigt haben, dass die Substitutionsmittel Methadon und Buprenorphin vergleichbar effektiv sind, ist noch sehr wenig über die Anwendung beider Substitutionsmittel in der realen Versorgungspraxis bekannt. Es fehlen sowohl Angaben über Faktoren, welche die Wahl des Substitutionsmittels beeinflussen, noch ist bekannt, ob sich Verlauf und Outcome unterscheiden und für welche Art von Patienten welches Substitutionsmittel und welches Substitutionsvorgehen vorteilhafter ist.
Außerdem fehlen Daten zu den Behandlungszielen, dem Angebot an Medikamenten und zu den sozialen, psychologischen und psychotherapeutischen Interventionen, die bei substituierten Patienten Anwendung finden. So ist bis heute unklar, welche die typischen komplexen Problemprofile (Komorbidität) für Patienten mit Opiatabhängigkeit sind und welche langfristigen Behandlungspläne sowie primäre und sekundäre Interventionsziele sich daraus ergeben.
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